2025年糖尿病推荐食物

我们通常提到的 “血糖” ，特指空腹血糖值。这是在你 空腹8至10小时后 测量得到的数值，最能准确反映你身体的血糖水平。

正常人的空腹血糖应介于3.9到6.1毫摩尔之间。如果超过6.1但不足7.0毫摩尔/升，这被称为“糖耐量减低”。

这意味着你有血糖偏高的风险，但尚未达到糖尿病的程度。如果空腹血糖值超过7.0毫摩尔/升，那就需要警惕了，可能你已经步入了糖尿病的门槛。

糖尿病的诊断标准 仍为空腹血糖≥7.0mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，又或者糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，满足其中一条就能诊断。

糖化血红蛋白数值高于 7% 时，糖尿病患者的并发症风险显著增加。

50 岁糖尿病患者血糖控制范围

空腹血糖： 一般控制在 4.4-7.0mmol/L，低于 4.4mmol/L 易引发低血糖，高于 7.0mmol/L 会增加并发症风险。

餐后血糖： 餐后 2 小时血糖应控制在 10.0mmol/L 以下，否则会加重胰岛负担，增加心血管疾病等并发症风险。

糖尿病每年必做的检查项目
1、大生化包括血脂尿酸肝功和肾功，可以对我们的身体状况有一个基本的评价。
2、糖化血红蛋白的检测，可以反映我们最近3个月的总体血糖平均值，比单次的血糖更有价值。
3、尿微量蛋白的检测，尿微量蛋白检测可以发现最早期的肾脏病变，每一年可以做一次。
4、眼底的筛查，因为糖尿病很容易引起视网膜病变。

早睡早起，身体好，这话一点不假。每天晚上，当夜幕降临，城市的喧嚣渐渐褪去，糖友们就该准备上床睡觉了，争取 10 点左右就进入梦乡。想象一下，躺在柔软的床上，拉上窗帘，关上灯，在静谧的环境里，让身心彻底放松，很快就能进入甜甜的梦乡。早晨 6 点多，伴着晨曦起床，充足的睡眠能让内分泌保持平衡，为一天的血糖稳定打下基础。

吃饭也得讲究，按时按量是关键。每天固定时间开饭，到点了，肠胃就像听到闹钟一样，开始工作。每顿饭的量也要固定，别一顿吃多一顿吃少，把肠胃都搞糊涂了。少吃升糖指数高的食物，像白米饭、白糖这些，能不吃就不吃。吃饭也别吃太饱，七八分饱刚刚好，既满足了口腹之欲，又不给血糖找麻烦。两餐之间要是饿了，可以适当加餐，吃点低糖水果、坚果啥的，垫垫肚子。

进餐顺序也做了调整，先吃蛋白质类食物，像鸡蛋、豆腐、鱼肉啥的，让肚子有点饱腹感，接着吃菜，各种青菜、菌菇，吃得肚子差不多半饱了，最后才吃碳水化合物，像米饭、面条。

运动更是不能少，坚持每天锻炼，才能让血糖乖乖听话。不管是散步、慢跑，还是打太极，选一种适合自己的运动方式，然后坚持下去。就像我的一位糖友，以前身体虚弱，走几步路就气喘吁吁，后来他开始每天坚持散步，从几百米慢慢增加到几千米，现在身体越来越硬朗，血糖也控制得不错。

每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等。在控制碳水化合物摄入总量的前提下，患者如果选择碳水化合物含量较低的水果作为加餐，有助于减轻胰腺的负担。“锻炼时一般应选择有氧运动，包括慢跑、快步走、自行车、游泳、跳舞、健身操、跳绳、上楼梯、划船、太极拳以及非竞技性的乒乓球、篮球和羽毛球等。每天应坚持循序渐进的训练，累计达30分钟，每周至少锻炼3至5次。健身时应根据自身的身体状况和健身需求有针对性地加以选择，不宜选择过于剧烈的运动项目。如脑力劳动者因用脑频繁，易患高血压、神经衰弱等疾患，可选择那些促进脑细胞发育、提高心肺功能的项目，如爬山、打太极拳等；身体肥胖易患高血糖者，运动时可选择强度小、灵活、轻松的项目，如步行、慢跑、骑自行车等；以降血脂、抗衰老为目的者，可选择健身跑；以防高血压为目的者，可选择散步、骑自行车、游泳等项目。”闫朝丽介绍。

糖尿病人如何选购牛奶？

虽然糖尿病患者可以喝牛奶，但市面上的牛奶种类繁多，让人眼花缭乱。选对了牛奶，可能对身体有益；可要是选错了，反而会给身体带来伤害。所以，糖尿病患者在选购牛奶时，一定要格外注意。

三种牛奶，推荐喝

纯牛奶：新鲜纯牛奶的血糖指数是 27.6，属于 GI 值低的食物。这意味着，无论糖尿病患者选择的是巴氏消毒的鲜牛奶、全脂奶还是脱脂奶，只要是纯牛奶，对血糖的影响都不大。就像李大爷买的脱脂纯牛奶，就是一个不错的选择。

脱脂牛奶：很多人认为全脂牛奶脂肪含量高，其实不然。每 100 克全脂奶，脂肪含量一般为 3 - 3.5 克。以一盒 250 克的牛奶来计算，摄取的脂肪只有 8 克左右，甚至还不及红肉的脂肪含量。所以，喝全脂奶还是喝脱脂奶，完全可以根据自己的喜好来决定。

酸奶：酸奶不仅美味可口，还对糖尿病患者的身体有不少好处。它可以促进肠道有益菌群的繁殖，抑制有害菌的生长，改善便秘问题，还能提高免疫力。即便有些酸奶加了糖，其 GI 值也小于 50，属于低 GI 值食物，糖尿病患者可以放心饮用。对于那些乳糖不耐受的糖友来说，用酸奶替代牛奶更是个不错的选择。

建议糖友把加餐的食物换成低热量高营养的蔬菜水果、奶制品、原味坚果，远离高脂肪高热量低膳食纤维的食物。

1、藜麦： 升糖指数约为 35，是低升糖指数食物。藜麦含有丰富的膳食纤维、蛋白质和多种营养成分，其膳食纤维可以减缓糖分的吸收速度，对血糖影响较小。

2、荞麦： 升糖指数约为 54，属于低升糖指数食物。荞麦含有丰富的膳食纤维、黄酮类化合物等，这些成分能降低糖分的吸收速度，有助于控制血糖。
3、燕麦： 升糖指数约为 55，属于低升糖指数食物。燕麦富含 β- 葡聚糖等膳食纤维，可增加饱腹感，延缓碳水化合物的消化和吸收，从而稳定血糖。
4、玉米： 升糖指数约为 55，属于低升糖指数食物。玉米中的膳食纤维有助于延缓血糖反应，且富含多种营养物质，适合糖尿病患者适量食用。
5、糙米： 升糖指数约为 70，属于中升糖指数食物。糙米保留了大部分的米糠和胚芽，膳食纤维较多，消化吸收相对较慢，能在一定程度上延缓血糖上升。

1.玉米 (Gl:55)
✅推荐:煮玉米、蒸玉米
❎不推荐:烤玉米
🟫食用量:每餐350-520克(带棒芯玉米)
🟥注意:糯玉米中支链淀粉含量高，升糖速度快，应选择老玉米或甜玉米

2.薯类：芋头(Gl:48)、山药(Gl:51)、土豆(Gl:62)等
✅推荐:煮、蒸等烹调方法
❎不推荐:芋泥、土豆泥、拔丝山药、烤土豆、炸土豆、薯条、薯片等
🟫食用量:每餐200-300克
🟥注意::薯类煮得越烂软升糖越快，因此煮熟就行。

3.燕麦片粥(Gl:55)
✅推荐:纯燕麦片粥、牛奶燕麦粥、红豆燕麦粥
❎不推荐:即食燕麦粥、膨化燕麦片、复合燕麦片
🟫食用量:每餐50-75克
🟥注意::加工燕麦片的吸收速度快，升糖也快，应选择生燕麦片煮粥。

4.杂粮饭：燕麦饭(Gl:42%)莜麦饭(Gl:49%)黑米饭(Gl:55%)等
✅推荐:蒸米饭、煮米饭
❎不推荐:高压锅煮饭、即食米饭
🟫食用量:每餐25-50克
v:(1)杂粮与大米按1:2的比例烹调即可。不建议只吃杂粮。(2)不吃糯性杂粮，如糯黄米、黏小米、粘高粱等。

5.杂粮饼：玉米饼(GI:46)、养麦玉米面煎饼(GI:51)
✅推荐:烙饼、卷饼、鸡蛋饼
❎不推荐:葱油饼、酱香饼、酥饼
🟫食用量:每餐70-100克
🟥注意::面粉发酵后吸收率提高，升糖更快，如玉米面窝头GI为65%，荞麦面馒头GI为67%。因此选择不发酵的杂粮饼更佳。

6.全麦面包：全麦粉面包(Gl:69)、50%-80%碎小麦粒面包(Gl:52)
✅推荐:全麦吐司、全麦法棍、全麦欧包等
❎不推荐:起酥面包、夹心面包、奶油面包等
🟫食用量:每餐70-100克
🟥注意::全麦含量越高，麦粒越完整，升糖速度越慢。大多数市售的全麦面包中全麦的含量很少，有的还添加了糖、黄油等配料，升糖速度快。因此，最好自己做面包。如要购买一定查看配料表，选择全麦含量在50%以上，配料只添加了酵母、水、盐的全麦面包。

1、魔芋： 升糖指数极低，几乎可以忽略不计，富含魔芋多糖等膳食纤维，能增加饱腹感，减少食物摄入。
2、黄瓜： 升糖指数约 15，水分含量高，碳水化合物少，是糖尿病患者的理想蔬菜。
3、菠菜： 升糖指数约 15，富含多种维生素和矿物质，几乎不含碳水化合物，对血糖影响极小。
4、西兰花： 升糖指数约 15，富含膳食纤维和维生素，有助于增加饱腹感且不引起血糖大幅波动。
5、油麦菜： 升糖指数约 15，水分足、膳食纤维丰富，对血糖影响小。
6、莴苣： 升糖指数约 15，含有丰富的膳食纤维和维生素，对血糖影响小。
7、白菜： 升糖指数约 15，富含维生素和膳食纤维，热量低，适合糖尿病患者食用。
8、生菜： 升糖指数约 15，富含维生素和膳食纤维，热量极低，对血糖影响甚微。
9、西葫芦： 升糖指数约 18，含有丰富的维生素和纤维素，能延缓碳水吸收，利于血糖控制。
10、冬瓜： 升糖指数约 21，水分含量高，热量低，有助于控制血糖。
11、豆芽： 升糖指数约 22，富含维生素 C 和膳食纤维，碳水化合物含量低，血糖反应小。
12、黑木耳： 升糖指数约 26，富含膳食纤维和多种矿物质，能增加饱腹感，对血糖影响小。
13、海带： 升糖指数约 26，含有丰富的海带多糖等膳食纤维，能延缓食物消化吸收，稳定血糖。
14、蘑菇： 升糖指数约 26，富含膳食纤维和多种营养成分，能增加饱腹感且不升高血糖。
15、番薯叶： 升糖指数约 27，富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于控制血糖。
16、空心菜： 升糖指数约 29，富含膳食纤维和多种维生素，有助于稳定血糖。
17、芦笋： 升糖指数约 32，富含多种氨基酸和膳食纤维，热量低，有助于控制血糖。
18、芹菜： 升糖指数约 32，富含纤维素，可促进肠道蠕动，减少糖分吸收。
19、苦瓜： 升糖指数约 34，含有苦瓜皂苷等成分，有类似胰岛素作用，可降低血糖。

1、柠檬： 升糖指数非常低，通常不超过 20，因其含糖量极少。

2、车厘子：升糖指数约为 22 ，属于低升糖指数水果。车厘子含有丰富的维生素 C、铁等营养成分，对血糖影响较小。

3、火龙果：升糖指数约为 25 ，属于低升糖指数水果。虽然火龙果吃起来甜度不高，但它含有一定量的膳食纤维，能够延缓糖分吸收。

4、李子：升糖指数约为 24 ，属于低升糖指数水果。

5、柚子：升糖指数约为 25 ，属于低升糖指数水果。柚子含有类似胰岛素样成分，有一定的降糖作用，适合糖尿病患者食用。

6、桃子：升糖指数约为 28 ，属于低升糖指数食物。桃子含有多种维生素和膳食纤维，消化吸收相对较慢，有助于稳定血糖。

7、番石榴：升糖指数约为 29 ，属于低升糖指数水果。

8、苹果：升糖指数约为 36 ，属于低升糖指数水果。苹果富含果胶等膳食纤维，可增加饱腹感，延缓糖分吸收。

9、梨：升糖指数约为 36 ，同样是低升糖指数水果。梨的水分含量高，膳食纤维丰富，对血糖影响较小。

10、草莓：升糖指数约为 40 ，属于低升糖指数水果。草莓富含维生素 C、果胶等营养成分，含糖量较低，血糖生成速度较慢。

11、橙：升糖指数约为 43 ，属于低升糖指数水果。橙子富含维生素 C 和类黄酮等营养成分，有助于降低胆固醇，对血糖影响较小。

12、耙耙柑：升糖指数约为 43 ，属于低升糖指数水果。耙耙柑水分足、甜度高，但适量食用不会引起血糖快速上升。

13、黑莓：升糖指数约为 45 ，属于低升糖指数水果。

14、龙眼：升糖指数约为 50 ，属于中升糖指数水果。龙眼含糖量较高，食用后血糖上升速度相对较快，应适量食用。

15、猕猴桃：升糖指数约为 52 ，属于中升糖指数水果。猕猴桃富含维生素 C、维生素 K、膳食纤维等营养成分，适量食用有助于控制血糖。

16、蓝莓：升糖指数约为 53 ，属于中升糖指数水果。蓝莓富含花青素等抗氧化物质，适量食用对血糖影响不大。

对于血糖不稳定的糖尿病患者，选择水果时要更加谨慎，以下是一些建议：
选择低升糖指数且含糖量低的水果
1、柚子：升糖指数约为25 ，含有类似胰岛素样成分，有一定的降糖作用，且含糖量较低，适合血糖不稳定的糖尿病患者少量食用。
2、草莓：升糖指数约为40 ，富含维生素C、果胶等营养成分，含糖量不高，血糖生成速度较慢。
3、车厘子：升糖指数约为22，含有丰富的维生素C、铁等营养成分，对血糖影响较小，但要注意控制食用量，因为其热量相对较高。

严格控制食用量
即使是低升糖指数的水果，也不能过量食用。一般建议每次食用水果的量不超过100克，如半个苹果、5颗草莓、10颗车厘子等。

关注血糖变化
在食用水果前后要密切监测血糖，观察血糖的变化情况，了解不同水果对自己血糖的影响，以便调整饮食和治疗方案。

选择合适的食用时间
建议在两餐之间食用水果，如上午10点或下午3点左右，避免在餐后立即吃水果，以免引起血糖波动。

血糖不稳定的糖尿病患者在选择水果时要谨慎，以保证血糖的稳定控制。如果血糖波动较大，应及时就医，调整治疗方案。

糖尿病患者选择水果时，可参考以下根据升糖指数（GI）的建议：
优先选择低升糖指数水果（GI＜55）
如苹果、梨、桃、草莓、蓝莓、火龙果、柚子、车厘子等。这些水果富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，消化吸收相对较慢，食用后血糖上升速度较为缓慢，对血糖的影响较小。例如苹果，其升糖指数约为36，富含果胶等膳食纤维，可增加饱腹感，延缓糖分吸收。

适量食用中升糖指数水果（GI 55-70）
如蓝莓、猕猴桃、释迦果、龙眼等。这些水果虽然含糖量相对较高，但在血糖控制稳定的情况下，糖尿病患者可以适量食用。比如猕猴桃，升糖指数约为52，富含维生素C等营养成分，但食用时要注意控制量，一般建议每次食用不超过100克。

谨慎食用高升糖指数水果（GI＞70）
如榴莲、荔枝、甘蔗等。这些水果含糖量高，食用后会导致血糖快速上升，不利于血糖的控制。糖尿病患者在血糖不稳定时应避免食用，即使血糖控制较好，也需严格控制食用量，并密切监测血糖。

糖尿病患者选择水果还需结合自身血糖情况，在两餐之间食用，不建议在餐后立即吃水果，以免引起血糖波动。食用水果后要适当减少主食的摄入量，以保证每日总热量的平衡。

这些食物通常不直接用升糖指数来衡量，因为它们主要提供蛋白质和脂肪，碳水化合物含量低，对血糖的直接影响较小。不过，在特定的烹饪方式或搭配下，它们可能会间接影响血糖上升速度。以下是这些食物的大致情况：

1、鸡肉： 蛋白质含量高，脂肪含量相对较低，不含大量能快速升高血糖的碳水化合物，一般不会引起血糖快速上升。

2、鸭肉： 含有一定量的蛋白质和脂肪，碳水化合物含量极少，对血糖影响不显著。但如果采用油炸等方式烹饪，可能会增加油脂摄入，间接影响血糖控制。

3、鹅肉： 与鸭肉类似，富含蛋白质和脂肪，对血糖的直接影响较小。但烹饪过程中如果添加大量糖类等调料，可能会增加食物的升糖潜力。

4、猪肉： 蛋白质和脂肪含量丰富，基本不含可快速升高血糖的成分。不过，食用过多的猪肉，尤其是肥猪肉，可能会导致热量摄入过多，进而影响血糖的长期控制。

5、羊肉： 蛋白质含量高，脂肪含量也较为丰富，通常不含大量可迅速升高血糖的物质。但羊肉的脂肪热量较高，过量食用不利于血糖的稳定。

6、鱼肉： 是优质蛋白质的良好来源，富含不饱和脂肪酸，碳水化合物含量极低，正常食用不会对血糖产生明显影响。

7、鸡蛋： 富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养成分，几乎不含碳水化合物，一般情况下对血糖影响较小。

8、豆腐： 由大豆制成，富含植物蛋白，含有一定量的脂肪和少量碳水化合物，升糖作用不明显。

9、豆类： 如黄豆、黑豆等，富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等。虽然含有一定量的碳水化合物，但由于膳食纤维的存在，其消化吸收相对较慢，对血糖的影响相对较小。

1、夏威夷果：升糖指数约为 13 ，富含单不饱和脂肪酸、蛋白质、膳食纤维等营养成分，脂肪含量高但碳水化合物含量低，升糖指数很低。

2、榛子：升糖指数约为 13
营养功效： 富含维生素 E 和 OMEGA-3 脂肪酸，，脂肪含量较高，而碳水化合物含量相对较少，食用后血糖上升速度较为缓慢，可以有效抗炎，帮助降低血管炎症反应，保护血管健康，促进胰岛的有效利用，有助于糖尿病患者控制血糖。
食用建议： 每天食用一小把榛子，约 10 颗左右即可。

3、花生：升糖指数约为 14
营养功效： 含有大量的蛋白质、健康的脂肪、膳食纤维和维生素 E 等，其脂肪含量较高，而可消化碳水化合物含量相对较低，膳食纤维也有助于延缓碳水化合物的吸收，有助于增加饱腹感和控制血糖，对心脏和神经系统健康也有好处。
食用建议： 选择原味、未加工的花生，每天食用量控制在一小把左右。可以将花生煮着吃或者直接吃原味花生仁。

4、碧根果（山核桃）：升糖指数约为 14 ，其营养丰富，以不饱和脂肪酸为主，还含有蛋白质、维生素和矿物质等，由于脂肪含量较高，碳水化合物相对较少，所以升糖指数低。
5、核桃：升糖指数约为 15
营养功效： 核桃中的 ω-3 脂肪酸具有抗炎作用，有助于保护心血管健康，可以帮助降低糖尿病并发症的出现几率。而且核桃还含有丰富的纤维素，可以减缓葡萄糖的吸收，避免血糖波动。
食用建议： 每天食用 2-3 个核桃为宜，可直接食用，也可以搭配酸奶、水果等一起食用。

6、杏仁：升糖指数约为 15
营养功效： 富含不饱和脂肪酸、纤维素和镁等营养成分，这些成分可以有效帮助身体增强胰岛素的敏感性，降低血糖水平。此外，杏仁中的植物固醇和纤维还可以降低胆固醇水平，对心血管健康有益。
食用建议： 建议糖尿病患者每天吃一小把杏仁，约 10 颗左右，可在两餐之间食用，既能满足口腹之欲，又能帮助稳定血糖水平。

7、巴旦木：升糖指数约为 16
营养功效： 富含蛋白质、纤维、维生素 E 和 B 族维生素等。巴旦木中的植物固醇和纤维可以帮助降低胆固醇水平，对心血管健康有益，膳食纤维可以延缓食物在胃肠道内的消化吸收，进而使血糖上升速度较为平稳，同时也有助于控制血糖。
食用建议： 每日摄入量以不超过 30 克为宜，可以在早餐时搭配牛奶、面包食用，或者在感到饥饿时作为零食食用。

8、松子：升糖指数约为 16 ，含有大量的不饱和脂肪酸、蛋白质、碳水化合物等营养成分，其中碳水化合物含量相对不高，且不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康，对血糖影响不大。

9、开心果：升糖指数约为 22
营养功效： 富含膳食纤维和 OMEGA-3 脂肪酸，膳食纤维可以延缓食物在胃肠道内的消化吸收，能够帮助延缓餐后血糖的上升。而且开心果的天然甜味也能在一定程度上满足糖尿病患者的甜食需要。
食用建议： 建议每天吃 10-15 颗开心果，选择无盐、无糖的原味开心果更佳。

10、腰果：升糖指数约为 25
营养功效： 含有丰富的镁元素，镁元素能够有效提高胰岛的敏感性，帮助调节血糖水平。同时，腰果还富含蛋白质和不饱和脂肪酸，对身体有益，适量食用不会引起血糖的快速上升。
。 食用建议： 每天控制在 10-15 颗腰果，可以作为下午茶小零食食用。

食用建议
1、控制摄入量： 每天食用约30克（一小把）为宜。
2、选择原味坚果： 避免盐焗或糖渍的加工产品。
3、搭配其他食物： 如与低升糖指数水果或酸奶一起食用，有助于平衡血糖。

注意事项
1、监测血糖变化，根据自身情况调整摄入量。
2、建议咨询医生或营养师，制定个性化饮食计划。

总之，糖尿病患者可以通过合理选择和适量食用坚果来享受其健康益处，同时保持血糖稳定。

早晨起床后
经过一夜的睡眠，身体会通过呼吸、出汗等方式流失一部分水分，导致血液黏稠度增加。此时喝一杯白开水，能够补充身体水分，降低血液黏稠度，促进血液循环，帮助身体更好地代谢废物，还能刺激肠胃蠕动，预防便秘。

饭前半小时左右
适量饮用白开水可以增加饱腹感，减少正餐的进食量，有助于控制体重。同时，还能促进胃酸分泌，帮助消化食物。但要注意不要喝太多，以免冲淡胃酸，影响消化功能。

饭后半小时至一小时
饭后适量饮水有助于促进胃肠蠕动，帮助消化食物，减轻胃肠负担。但不宜在饭后立即大量饮水，否则可能会引起消化不良等问题。

运动前后
运动前适量饮水可以补充身体水分，提高运动表现，预防运动中脱水。运动过程中，如果运动时间较长或强度较大，也需要适时补充水分，一般每15-20分钟饮用150-200毫升为宜。运动后，身体会因出汗而流失大量水分和电解质，此时应及时补充白开水，以维持身体的水平衡。

感觉口渴时
当感到口渴时，说明身体已经处于轻度缺水状态，此时应及时饮用白开水来补充水分。不要等到口渴难耐时才喝水，长期如此可能会对身体健康造成不利影响。

1. 50岁糖尿病患者血糖控制范围

   • 空腹血糖：一般控制在4.4-7.0mmol/L，低于4.4mmol/L易引发低血糖，高于7.0mmol/L会增加并发症风险。
   • 餐后血糖：餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下，否则会加重胰岛负担，增加心血管疾病等并发症风险。

2. 糖尿病2型治疗药物选择

   • 二甲双胍：一线用药，抑制肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖摄取利用，适合超重或肥胖患者，有心血管保护作用。
   • 磺酰脲类药物：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于胰岛β细胞尚有功能患者，不同药物特点和风险有差异，长期使用可能致胰岛功能衰退。
   • α-糖苷酶抑制剂：抑制碳水化合物肠道吸收，降低餐后血糖，适用于以碳水化合物为主食且餐后血糖高患者，有胃肠道不良反应。
   • 胰岛素增敏剂：激活PPARγ提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，适合胰岛素抵抗患者，可致体重增加、水肿、肝功能异常，心功能不全者慎用。
   • DPP-4抑制剂：抑制DPP-4活性，以葡萄糖依赖方式调节胰岛素和胰高血糖素分泌，降糖温和，低血糖发生率低，不增加体重，可联合用药。（磷酸瑞格列汀片）
   • SGLT2抑制剂：抑制肾小管重吸收葡萄糖，使糖从尿排出，降糖不依赖胰岛素分泌，有降压、减重、降心血管事件风险等益处，可能增加泌尿生殖系统感染风险。（脯氨酸恒格列净片）

3. 50岁以上糖尿病患者降糖方法及理想血糖值

   • 降糖方法
     • 饮食疗法：调整食物种类和摄入量，减少高糖高脂食物，增加膳食纤维，少食多餐。
     • 运动疗法：每周至少150分钟中等强度有氧运动，制定个性化锻炼计划。
     • 血糖监测：定期监测空腹及餐后血糖，了解血糖波动以指导饮食和用药。
     • 药物治疗：饮食和运动控制不佳时遵医嘱用药，包括口服降糖药和胰岛素等。
   • 理想血糖值
     • 理想范围：空腹4.4-6.1mmol/L，餐后两小时低于7.8mmol/L；有特殊情况可适当放宽，空腹最好低于7.0mmol/L，餐后两小时控制在10.0mmol/L以内。
     • 监测调整：定期监测并依血糖调整方案，糖化血红蛋白≥9%时，空腹血糖目标降至6.5mmol/L左右，餐后两小时≤8.5mmol/L 。